歯ぎしり・食いしばり

歯ぎしりや食いしばりをしているという事は、自分ではなかなか気が付かないものです。日中、無意識のうちに行っている食いしばりはもちろん、夜間に行われる歯ぎしりも音が鳴りにくいタイプのものもあり、ご家族やパートナーの方であっても気が付かないことも多くあります。

「音が鳴らなければ周りに迷惑をかけないので、急いで治療をしなくても大丈夫」と思われる方もいらっしゃるかもしれませんが、食いしばりや歯ぎしりは、自分が思っている以上に歯や顎に大きな負担をかけているもの。

また、同じように舌の両脇にも歯痕と呼ばれる歯型の痕が付きます。

圧痕自体は特に害のあるものではなく、食いしばりが解消されれば自然と消えてなくなります。

その亀裂は、目に見えるほど大きなものから、肉眼では確認できないほどの小さなものまでさまざまです。

その小さなヒビから虫歯菌が侵入して虫歯になってしまったり、最悪の場合は歯が割れて、抜歯しなければいけなくなってしまうケースもあります。

症状が進行すると、表面のエナメル質が削れて歯の中の象牙質が見えてきてしう場合もあり、虫歯や知覚過敏を引き起こしてしまう原因になります。

食いしばりや歯ぎしりが強い方に多く見られる症状で、顎の骨に過度の力が加わり、その刺激によって骨が盛り上がってできると言われております。

骨隆起は痛みを伴うものではなく、また病的なものでもありませんので放置していても問題はありませんが、徐々に大きくなっていきますので、発音や飲食に支障が出るようでしたら切除する必要があります。

歯の表面を守るエナメル質が欠損してしまうため、冷たいものがしみるなどの知覚過敏の症状も出てくることが多くあります。

また、歯の生え際の部分に発生するために目に付きやすく、審美的な問題にもつながってしまいます。

SPP（スーパーパラタルプレート）は、上顎の歯並びの根元の部分に合うように作る装置です。SPPを使用することで、舌が上顎の歯並びの根本に位置するよう促してくれます。また、SPPを使って舌の位置を正しい位置にする治療行うことで、呼吸の改善、鼻呼吸への誘導、睡眠時無呼吸症候群の予防なども期待できます。

SLP（サブリンガルプレート）とは、日本歯科大学名誉教授の丸茂義二先生が考案された、歯ぎしりや食いしばり・睡眠時無呼吸症候群などを効果的にコントロールするための装置です。下顎の内側に装着する、小さな入れ歯に似た形で、低位舌になっている舌を前方に押し出すことができます。このことによって、歯ぎしり・食いしばりの軽減が期待できます。小さくできていますので入れ歯のような異物感なく使用できます。SLPは舌の下に入れて使用するタイプの装置ですので、睡眠時だけではなく、日中も装着したままで過ごすことができます。

ボトックス治療とは、ボツリヌス菌から抽出されるたんぱく質の一種を過度に緊張している筋肉に注射することで、一時的に緊張をほぐす治療法です。歯ぎしりや食いしばり、顎関節症などの症状を抱えている患者様は、咬筋（主に食べ物を噛む時になどに使われる筋肉）が過度に緊張し、必要以上に発達している傾向があります。

咬筋の肥大は、ほおっておくと顎の痛みや血行不良、ストレス、頭痛、肩こり、エラ張り、むくみなど、さまざまなトラブルを引き起こしてしまうため、ボトックス注射により緊張をほぐし、症状を緩和してあげることが有効となります。

ナイトガードは、歯ぎしりそのものを防ぐのではなく、歯ぎしりによる莫大な力によって歯が破壊されてしまうのを防ぐためのものですので、歯ぎしりや食いしばりの根本的な解決にはなりませんが、症状を緩和するという意味では有効な手段かと思います。

脳歯科療法は、Oリングテストや肩関節や股関節、膝の柔軟性、筋力などの診査で口腔内の影響を取り除く治療です。写真は　Oリングテストを行っているところです。

写真の患者様は他院にてブリッジを入れてもらってからふらつくということで来院されました。オーリングテストにてブリッジの舌で触る側に反応が出たので調整をしました。その後数分で改善し喜んでお帰りになられした。不定愁訴でお悩みの方は、原因は口腔内にあるかもしれません。